Để quá trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm diễn ra nhanh chóng và thuận tiện, Quý khách vui lòng chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ cần thiết theo hướng dẫn dưới đây:
Thủ tục giải quyết quyền lợi Bảo hiểm Sức khỏe
Hồ sơ yêu cầu bao gồm:
- Sổ khám hoặc Phiếu khám (có ghi rõ: tên cơ sở y tế, ngày khám, chẩn đoán, phác đồ điều trị, chữ ký của bác sĩ và dấu của cơ sở y tế).
- Kết quả chụp chiếu và xét nghiệm (nếu được chỉ định).
- Đơn thuốc (ghi rõ tên thuốc, số lượng, liều dùng, chữ ký bác sĩ và dấu của cơ sở y tế).
- Phiếu điều trị nha khoa (Quyền lợi nha khoa).
- Bảng kê chi tiết tất cả các chi phí phát sinh.
- Hóa đơn điện tử hoặc hóa đơn chuyển đổi hợp lệ cho toàn bộ chi phí phát sinh.
- Trong trường hợp tai nạn giao thông: Vui lòng nộp kèm bản tường trình tai nạn và bản sao giấy phép lái xe hợp lệ.
👉 Tải mẫu bản tường trình tai nạn tại đây.
Hồ sơ yêu cầu bao gồm:
- Giấy ra viện có dấu xác nhận của cơ sở y tế.
- Giấy chứng nhận phẫu thuật (nếu có).
- Đơn thuốc/giấy chứng nhận bệnh lý sau khi ra viện (nếu có).
- Trích sao bệnh án, báo cáo y tế, tóm tắt bệnh án.
- Hồ sơ điều trị trong ngày (nếu là điều trị trong ngày).
- Bảng kê chi tiết tất cả các chi phí phát sinh.
- Hóa đơn điện tử hoặc hóa đơn chuyển đổi hợp lệ cho toàn bộ chi phí phát sinh.
- Trường hợp điều trị do tai nạn: Vui lòng bổ sung bản tường trình tai nạn và giấy phép lái xe nếu là tai nạn giao thông.
👉 Tải mẫu bản tường trình tai nạn tại đây.
Theo dõi tiến trình giải quyết yêu cầu
Khách hàng sẽ nhận được thông báo xác nhận ngay sau khi yêu cầu được tạo thành công.
Nếu cần xác minh hoặc yêu cầu thêm chứng từ, AIA sẽ thông báo trong vòng 3 ngày làm việc kể từ ngày tiếp nhận.
Nếu hồ sơ đầy đủ, hợp lệ, và không cần xác minh AIA sẽ hoàn tất thanh toán trong vòng 5 ngày làm việc.
Trong vòng 1 ngày sau khi thanh toán, khách hàng có thể xem thư phúc đáp trên ứng dụng AIA+ hoặc iClaim. Đại lý có thể tra cứu trên ứng dụng Kết Nối và Email
Kết quả sẽ được gửi cho khách hàng qua Zalo/SMS và email.
LƯU Ý QUAN TRỌNG DÀNH CHO KHÁCH HÀNG
Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ: Hồ sơ cần chính xác và đầy đủ chứng từ liên quan (giấy ra viện, đơn thuốc, hóa đơn…). Nếu có thêm chứng từ khác ngoài danh sách yêu cầu, vui lòng chủ động bổ sung.
Hiểu rõ phạm vi bảo hiểm: Nắm rõ các quyền lợi được chi trả và các trường hợp loại trừ để tránh hiểu lầm khi gửi yêu cầu.
Lưu giữ chứng từ y tế: Giữ lại mọi giấy tờ liên quan đến điều trị, kể cả biên lai nhỏ.
Theo dõi tiến trình thường xuyên: Chủ động kiểm tra tiến trình xử lý để bổ sung hồ sơ kịp thời nếu được yêu cầu.
Liên hệ khi cần hỗ trợ: Mọi thắc mắc, vui lòng gọi tổng đài AIA: 028 3812 2777 để được giải đáp. Thời gian làm việc từ 6:00 tới 22:00 tất cả các ngày.
