Mổ mắt cận có được bảo hiểm y tế không?

Bảo hiểm y tế là loại bảo hiểm do Nhà nước quản lý, giúp người dân giảm bớt chi phí khám chữa bệnh. Theo Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn thi hành, người tham gia bảo hiểm y tế được hưởng các quyền lợi như khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai sản, sinh con, sử dụng thuốc, hóa chất, vật tư, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế theo danh mục của Bộ Y tế.

Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng được bảo hiểm y tế chi trả. Có một số trường hợp loại trừ, theo Khoản 7 Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế 2008 “Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi không được bảo hiểm y tế chi trả.” Như vậy người mổ mắt cận thì sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế, trừ trường hợp người mổ là trẻ em dưới 6 tuổi.

Lý do mà mổ mắt cận không được bảo hiểm y tế chi trả là vì người bệnh có thể sử dụng kính hoặc thuốc nhỏ để điều trị cận thị. Việc mổ mắt cận chỉ giúp người bệnh tiện lợi hơn trong sinh hoạt và làm việc, không phải là để cứu sống hay chữa khỏi bệnh.

Mổ mắt cận có được bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ không?

Mổ mắt cận có được bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm nhân thọ không?

Bên cạnh bảo hiểm y tế do Nhà nước quản lý, người dân còn có thể tham gia các loại bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm nhân thọ do các công ty bảo hiểm cung cấp. Đây là các loại bảo hiểm tự nguyện, giúp bảo vệ người tham gia trước những rủi ro về sức khỏe. Vậy mổ mắt cận có được các loại bảo hiểm này chi trả không?

• Đối với bảo hiểm sức khỏe: Đây là loại bảo hiểm giúp người tham gia được bù đắp một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh khi gặp bệnh tật hay tai nạn. Mỗi công ty bảo hiểm sẽ có các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe khác nhau, với các quyền lợi và điều khoản khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe đều có chính sách chi trả cho người tham gia mổ mắt cận. Số tiền được chi trả khi phẫu thuật mổ mắt cận tùy vào từng gói bảo hiểm sức khỏe và được quy định rõ trong hợp đồng bảo hiểm. Thông thường số tiền này không quá cao, chỉ khoảng 5 triệu đến 10 triệu đồng.

• Đối với bảo hiểm nhân thọ: Đây là loại bảo hiểm giúp người tham gia được bảo vệ tài chính trước những rủi ro trong cuộc sống. Đối với sản phẩm bảo hiểm chính, hầu hết các công ty bảo hiểm đều không có quyền lợi chi trả cho người tham gia mổ mắt cận. Do đó, nếu bạn chỉ tham gia sản phẩm bảo hiểm nhân thọ chính thì khi mổ mắt cận sẽ không nhận được bất cứ quyền lợi bảo hiểm nào. Đối với sản phẩm bảo hiểm bổ trợ, bạn có thể lựa chọn các gói bảo hiểm có quyền lợi chi trả cho việc mổ mắt cận. Các sản phẩm bảo hiểm bổ trợ này gọi là bảo hiểm hỗ trợ viện phí, chăm sóc sức khỏe. Mức tiền bảo hiểm cũng phụ thuộc vào điều khoản của từng hợp đồng bảo hiểm.

Vì sao mổ mắt cận được/không được bảo hiểm chi trả?

Vì sao mổ mắt cận được/không được bảo hiểm chi trả?

Như vậy, sau khi phân tích bạn có thể thấy đối với bảo hiểm y tế sẽ không chi trả chi phí mổ mắt cận, bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm bổ trợ của bảo hiểm nhân thọ có chi trả chi phí mổ mắt cận.

• Bảo hiểm y tế không chi trả chi phí mổ mắt cận vì mổ mắt cận là để tiện lợi trong sinh hoạt và làm việc, không phải là để cứu sống hay chữa khỏi bệnh.

• Bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm bổ trợ của bảo hiểm nhân thọ có chi trả chi phí mổ mắt cận vì: Đây là một sản phẩm chăm sóc sức khỏe, phục vụ cho nhu cầu của khách hàng, giúp người tham gia được bảo vệ toàn diện hơn đồng thời công ty bảo hiểm sẽ có được khoản thu từ phí bảo hiểm khách hàng đóng.

Kết luận:

Qua bài viết, AIA đã giải đáp câu hỏi “mổ mắt cận có được bảo hiểm không”. Không phải loại bảo hiểm nào cũng chi trả chi phí mổ mắt cận. Bạn cần tìm hiểu kỹ các quyền lợi và điều khoản của từng loại bảo hiểm để biết được bạn có được hưởng quyền lợi khi mổ mắt cận hay không. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy liên hệ với AIA theo Hotline: 028 3812 2777. Cảm ơn bạn đã đọc bài viết!