1. Thẻ BHYT và Hạn Sử Dụng Theo Quy Định Mới Nhất

Thẻ BHYT đại diện cho quyền lợi được bảo vệ sức khỏe của mỗi công dân, với thiết kế hiện tại chỉ ghi thời điểm bắt đầu có giá trị sử dụng và thời điểm đủ 5 năm liên tục thay vì ngày hết hạn cụ thể. Điều này khiến người tham gia khó nắm bắt chính xác khi nào cần gia hạn, dẫn đến tình trạng gián đoạn tham gia BHYT và mất quyền lợi.

Cách tra cứu thời gian sử dụng BHYT theo quy định mới nhất

Xem thêm: Gói bảo hiểm bệnh hiểm nghèo tại AIA Việt Nam

Từ ngày 01/07/2023, người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh đúng quy định của Luật Bảo hiểm y tế với chi phí cho một lần khám dưới 270.000 đồng được chi trả 100%. Quy định này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì thẻ BHYT còn hiệu lực để tận dụng tối đa quyền lợi.

Thời hạn sử dụng thẻ BHYT thay đổi tùy theo đối tượng tham gia: người lao động có thẻ từ ngày đóng đến khi đơn vị báo giảm, người hưởng trợ cấp thất nghiệp sử dụng theo thời gian nhận trợ cấp, học sinh sinh viên theo năm học, và các đối tượng đặc biệt khác tuân theo quy định riêng trong Nghị định 146/2018/NĐ-CP. Việc tra cứu định kỳ giúp mỗi người nắm rõ thời hạn cụ thể của mình và chủ động hơn trong việc duy trì quyền lợi.

Xem thêm: Bảo hiểm y tế có chi trả cho bệnh nhân ung thư không?

2. 4 Cách Kiểm Tra Hạn Sử Dụng Thẻ BHYT Đơn Giản và Chính Xác Nhất

2.1. Kiểm Tra Hạn BHYT Qua Website Chính Thức Của Bảo Hiểm Xã Hội Việt Nam

Cổng thông tin điện tử Bảo hiểm xã hội Việt Nam cung cấp dịch vụ tra cứu trực tuyến nhanh chóng và miễn phí cho mọi người tham gia BHYT. Để thực hiện tra cứu, người dùng truy cập vào website Bảo hiểm xã hội Việt Nam và chuẩn bị sẵn thông tin trên thẻ BHYT.

Tra cứu hạn sử dụng BHYT trên website Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Bước đầu tiên yêu cầu người dùng điền chính xác ba thông tin bắt buộc: mã số BHYT/thẻ BHYT (chuỗi ký tự 15 chữ số trên thẻ), ngày tháng năm sinh đầy đủ, và họ tên theo đúng dấu thanh. Sau khi nhập xong, người dùng đánh dấu vào ô "Tôi không phải là người máy" để xác thực, rồi nhấn nút "Tra cứu".

Hệ thống xử lý thông tin trong vài giây và hiển thị kết quả ngay bên dưới nếu dữ liệu nhập vào khớp với cơ sở dữ liệu. Kết quả tra cứu bao gồm thông tin chi tiết về họ tên, ngày sinh, địa chỉ, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, thời gian có giá trị từ ngày nào đến ngày nào, và trạng thái thẻ hiện tại. Phương pháp này đặc biệt thuận tiện cho người dùng máy tính và không yêu cầu cài đặt ứng dụng bổ sung.

2.2. Kiểm Tra Hạn BHYT Qua Ứng Dụng VssID Trên Điện Thoại

Ứng dụng VssID đại diện cho bước tiến quan trọng trong số hóa dịch vụ bảo hiểm xã hội, cho phép người dùng tra cứu thông tin BHYT mọi lúc mọi nơi chỉ với chiếc điện thoại thông minh. Người dùng tải ứng dụng VssID từ App Store (iOS) hoặc Google Play (Android), sau đó đăng ký tài khoản lần đầu bằng mã số BHXH cá nhân và các thông tin định danh.

• Xem thêm: Đặt stent vành mạch có được bảo hiểm không? Chi phí bao nhiêu?

Tra cứu thông tin về bảo hiểm trên ứng dụng VssID 

Sau khi hoàn tất đăng ký, người dùng đăng nhập vào ứng dụng bằng mã số BHXH và mật khẩu đã thiết lập trước đó. Giao diện chính hiển thị mục "Quản lý cá nhân" với nhiều chức năng khác nhau, trong đó người dùng chọn "Thẻ BHYT" để xem thông tin chi tiết.

Màn hình kết quả hiển thị thẻ BHYT điện tử với đầy đủ thông tin: mã thẻ, họ tên, ngày sinh, địa chỉ, nơi đăng ký KCB, mã QR để quét tại cơ sở y tế, và quan trọng nhất là thời hạn sử dụng từ ngày đến ngày. Ứng dụng còn cho phép người dùng lưu ảnh thẻ BHYT để sử dụng khi không có mạng internet. Phương pháp này phù hợp với người thường xuyên di chuyển và quen sử dụng smartphone trong đời sống hàng ngày.

2.3. Tra Cứu Qua Tổng Đài CSKH Của BHXH Việt Nam

Tổng đài chăm sóc khách hàng 1900 9068 của BHXH Việt Nam phục vụ người dùng chưa quen với công nghệ hoặc gặp khó khăn khi tra cứu trực tuyến. Người gọi chỉ cần bấm số hotline và làm theo hướng dẫn tự động hoặc chờ kết nối với nhân viên tư vấn.

Xem thêm: Có nên mua bảo hiểm bệnh hiểm nghèo không?

Cách tính mức hưởng trợ cấp thất nghiệp

Khi kết nối thành công, nhân viên tổng đài yêu cầu cung cấp thông tin xác thực như mã số BHYT, họ tên, ngày sinh để kiểm tra trong hệ thống. Sau khi xác minh danh tính, nhân viên tra cứu và thông báo chi tiết về thời hạn sử dụng thẻ BHYT, trạng thái hiện tại, và giải đáp các thắc mắc liên quan.

Trong trường hợp đường dây 1900 9068 bận hoặc gặp sự cố, người dùng liên hệ số điện thoại dự phòng 024 37899999 (chỉ hoạt động trong giờ hành chính từ 8h00 đến 17h00 các ngày làm việc). Phương pháp này phù hợp với người cao tuổi, người ít sử dụng internet, hoặc những ai cần tư vấn trực tiếp từ chuyên viên.

2.4. Kiểm Tra Hạn BHYT Trực Tiếp Tại Cơ Quan BHXH Hoặc Điểm Tiếp Nhận

Phương pháp truyền thống nhưng đáng tin cậy nhất là đến trực tiếp cơ quan BHXH tại địa phương hoặc các điểm tiếp nhận hồ sơ. Người tham gia mang theo thẻ BHYT (hoặc biết mã số) và giấy tờ tùy thân đến quầy giao dịch để yêu cầu tra cứu.

Cán bộ BHXH tra cứu trực tiếp trong hệ thống nội bộ và cung cấp thông tin chính xác về thời hạn sử dụng, lịch sử đóng BHYT, các khoản nợ (nếu có), và hướng dẫn thủ tục gia hạn nếu cần. Người dùng còn có thể yêu cầu in giấy xác nhận thông tin BHYT để lưu giữ.

Cách này đặc biệt hữu ích khi người dùng cần giải quyết nhiều vấn đề cùng lúc như làm lại thẻ, đổi nơi đăng ký KCB, hoặc xử lý các trường hợp phát sinh phức tạp. Ngoài ra, một số hộ gia đình tham gia BHYT tự nguyện có thể tra cứu thời hạn qua biên lai thu tiền đóng BHYT, vì trên biên lai ghi rõ thời gian bắt đầu và kết thúc của kỳ đóng.

3. Giải Thích Các Thông Tin Sau Khi Tra Cứu Hạn BHYT

Kết quả tra cứu hạn BHYT hiển thị nhiều thông tin quan trọng mà người dùng cần hiểu rõ để khai thác tối đa quyền lợi. Mã số BHYT (15 ký tự) chứa đựng thông tin về nhóm đối tượng, mã tỉnh/thành phố, và số định danh cá nhân trong hệ thống bảo hiểm.

Xem thêm: Bảo hiểm ung thư là gì? Mua thời điểm nào tốt nhất

Hưởng dẫn xem thông tin khi tra cứu hạn BHYT

Phần "Thời gian có giá trị" gồm hai mốc thời gian: ngày bắt đầu (từ ngày) và ngày kết thúc (đến ngày), trong đó ngày kết thúc chính là hạn sử dụng mà người tham gia cần lưu ý. Nếu ngày hết hạn đã qua mà chưa gia hạn, thẻ tự động mất hiệu lực và người tham gia không được hưởng quyền lợi BHYT.

Thông tin "Nơi đăng ký KCB ban đầu" cho biết cơ sở y tế mà người tham gia được khám chữa bệnh với chi phí thấp nhất (thường là 100% trong phạm vi quy định). Khi đi khám tại nơi khác ngoài nơi đăng ký, người bệnh phải có giấy chuyển viện hoặc chấp nhận tỷ lệ chi trả thấp hơn.

Phần "Đủ 5 năm liên tục" hiển thị thời điểm người tham gia đủ điều kiện được hưởng quyền lợi cao hơn theo quy định. Người tham gia BHYT liên tục đủ 5 năm được khám chữa bệnh tại nhiều tuyến y tế với tỷ lệ chi trả tốt hơn so với người tham gia chưa đủ 5 năm. Trạng thái thẻ ("Còn hiệu lực" hoặc "Hết hiệu lực") cho biết ngay tình trạng hiện tại để người dùng kịp thời xử lý nếu thẻ đã hết hạn.

Xem thêm: Thủ tục làm bảo hiểm bệnh hiểm nghèo mới nhất hiện nay

4. Các Tình Huống Đặc Biệt Liên Quan Đến Hạn Sử Dụng BHYT

Người tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên phải chờ 30 ngày kể từ ngày nộp tiền đóng thì thẻ mới có giá trị sử dụng. Quy định này nhằm tránh tình trạng chỉ mua BHYT khi ốm đau, tuy nhiên gây khó khăn cho người không nắm rõ và cần khám bệnh ngay.

Một só tình huống đặc biệt về hạn sử dụng BHYT

Phụ nữ mang thai tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên được miễn thời gian chờ 30 ngày nếu đăng ký trong 6 tháng đầu thai kỳ. Điều này khuyến khích phụ nữ tham gia BHYT sớm để được hỗ trợ chi phí khám thai và sinh con.

Trẻ em dưới 6 tuổi được miễn đóng BHYT và không phải chờ 30 ngày khi tham gia, thẻ có giá trị ngay sau khi hoàn tất thủ tục đăng ký. Người chuyển từ nhóm đối tượng này sang nhóm đối tượng khác (ví dụ từ học sinh sang người lao động) cần làm thủ tục chuyển đổi để đảm bảo liên tục quyền lợi.

Người lao động nghỉ việc nhưng đơn vị chưa báo giảm vẫn được sử dụng thẻ BHYT đến hết tháng trong danh sách. Tuy nhiên, người lao động nên chủ động kiểm tra để tránh trường hợp đơn vị báo giảm sớm mà không thông báo. Người hưởng trợ cấp thất nghiệp có thẻ BHYT theo thời gian ghi trong quyết định, và cần lưu ý gia hạn kịp thời khi hết thời gian hưởng trợ cấp để không bị gián đoạn.

Xem thêm: Thủ tục hưởng chế độ sảy thai hiện nay

5. Hướng Dẫn Gia Hạn Hoặc Làm Lại Thẻ BHYT Khi Hết Hạn

Thẻ BHYT sắp hết hạn (trước 30 ngày) hoặc đã hết hạn yêu cầu người tham gia thực hiện thủ tục gia hạn theo đúng quy định để duy trì quyền lợi. Người lao động đóng BHYT qua đơn vị không cần làm thủ tục gì, vì đơn vị sẽ tự động đóng và gia hạn hàng tháng qua hệ thống điện tử.

Người tham gia BHYT hộ gia đình tự nguyện chuẩn bị giấy tờ gồm: đơn đề nghị tham gia BHYT (theo mẫu), bản sao sổ hộ khẩu, bản sao CMND/CCCD của người đại diện, và tiền đóng BHYT cho kỳ tiếp theo. Mức đóng BHYT hộ gia đình năm 2025 là 4,5% mức lương cơ sở nhân với số tháng tham gia (tối thiểu 12 tháng), tương đương khoảng 972.000 đồng/người/năm.

Gia hạn hoặc làm lại thẻ BHYT đã hết hạn

Người tham gia nộp hồ sơ tại UBND xã/phường/thị trấn nơi cư trú, hoặc tại cơ quan BHXH cấp huyện, hoặc qua Bưu điện. Một số địa phương cho phép đăng ký trực tuyến qua website của BHXH tỉnh/thành phố hoặc qua ứng dụng VssID. Sau khi nộp hồ sơ và đóng tiền, người tham gia nhận được biên lai và được cấp mã số tra cứu để theo dõi tiến độ.

Thời gian xử lý hồ sơ gia hạn BHYT thường từ 5-7 ngày làm việc, và thẻ BHYT điện tử sẽ tự động cập nhật thời hạn mới trên hệ thống. Người tham gia tra cứu lại qua VssID hoặc website chính thức để kiểm tra thông tin đã được cập nhật chính xác. Trong trường hợp thẻ bị mất hoặc hư hỏng cần làm lại, người tham gia mang CMND/CCCD đến cơ quan BHXH để đề nghị cấp lại với mức phí 10.000 đồng/thẻ.

6. Lời Khuyên Để Duy Trì Quyền Lợi BHYT Liên Tục

Tra cứu hạn sử dụng thẻ BHYT định kỳ mỗi 3-6 tháng giúp người tham gia nắm bắt tình trạng thẻ và chủ động gia hạn trước khi hết hạn. Cài đặt ứng dụng VssID trên điện thoại cho phép kiểm tra nhanh chóng mọi lúc mọi nơi mà không cần nhớ nhiều thông tin.

Gia hạn BHYT kịp thời để duy trì quyền lợi của người tham gia

Đặt lịch nhắc nhở trên điện thoại hoặc ghi chú ngày hết hạn BHYT vào lịch cá nhân để không bỏ lỡ thời điểm gia hạn quan trọng. Người lao động nên kiểm tra với đơn vị sử dụng lao động để đảm bảo đơn vị đóng BHYT đầy đủ và đúng hạn mỗi tháng.

Tham gia BHYT liên tục từ đầu giúp tránh thời gian chờ 30 ngày và tích lũy thời gian để đủ 5 năm liên tục được hưởng quyền lợi cao hơn. Khi chuyển công việc hoặc thay đổi tình trạng, người tham gia nên làm thủ tục chuyển đổi ngay để không bị gián đoạn.

Lưu giữ các biên lai đóng BHYT, giấy tờ liên quan đến quá trình tham gia để làm bằng chứng khi cần thiết. Thường xuyên cập nhật thông tin liên lạc (số điện thoại, địa chỉ email) với cơ quan BHXH để nhận thông báo về thời hạn sử dụng và các thay đổi chính sách.

Khi gặp vấn đề phức tạp về thời hạn BHYT như tranh chấp với đơn vị, sai lệch thông tin, hoặc các tình huống đặc biệt, người tham gia nên liên hệ trực tiếp với cơ quan BHXH hoặc gọi tổng đài 1900 9068 để được hỗ trợ kịp thời. Việc duy trì BHYT liên tục không chỉ bảo vệ sức khỏe mà còn giúp tiết kiệm chi phí y tế đáng kể cho bản thân và gia đình trong dài hạn.

Qua bài viết trên, AIA Việt Nam đã hướng dẫn chi tiết cách kiểm tra hạn sử dụng bảo hiểm ý tế. Người tham gia nên theo dõi thời gian hết hạn và kịp thời gia hạn để tránh mất quyền lợi của bản thân.